第34章 急性闌尾炎
第二天一早,王平安便來到尚膳監。
尚膳監是專門負責為皇室提供飯菜的地方。
“王御醫請!”尚膳監管事太監趙公公扯著鴨公嗓說道。
“趙公公好。”王平安也是順勢回應道。
“咱家千等萬等,終於等到咱們太醫院來人了。”
“已經有好幾個奴婢沒了性命。”
趙公公緊緊蹙起了眉頭。
“之前沒有太醫來瞧過嗎?”王平安表示很不解。
“唉,咱做下人的,哪裡來的福氣和資格能讓給陛下娘娘瞧病的御醫來這裡給咱瞧病。”
趙公公神情暗淡,一邊說著,一邊領著王平安向前走去。
“哦!”王平安一想也覺得有些淒涼。
古代醫療資源有限,明代皇室成員就那麼多,哪裡還有多餘的御醫去給普通的宮女太監瞧病呢!
王平安被領到一間陰暗的下房。
整個房間陰暗潮溼,散發出一股濃濃的黴味!
一個年輕,面容姣好的宮女蜷縮在通鋪上,面色痛苦,冷汗已將靛藍宮裝浸透。
“春桃,這是太醫院的王御醫,來給你瞧病了。”一旁的趙公公為春桃介紹起王平安。
“王——御——醫”春桃已經因為劇烈的疼痛,聲音變得斷斷續續。
於是,王平安轉身問向趙公公:“趙公公,春桃這症狀已經持續多久了?”
“這小妮子已經疼了三四天了。”趙公公盤點了一下時間說道。
“期間有喝過什麼藥嗎?”王平安繼續問道。
“太醫院的御醫不願意來,咱就讓底下的人去太醫院討了點草藥,煎了給春桃吃了,但是不見好,反倒是越來越嚴重了。”趙公公雖然是個太監,但是還是心地蠻好的。
“我知道了,趙公公。”
王平安在瞭解了一些大致情況後,開始俯身為春桃檢查起來。
“姑娘,你感覺哪裡疼呢?”王平安悉心問道。
“奴婢感覺小腹部隱隱作痛,還有噁心和嘔吐。”
春桃吃力地描述起自己的症狀。
王平安伸手摸了摸春桃的額頭,發現額頭明顯發燙,說明出現發燒的症狀。
再仔細看時,春桃臉部、胳膊和脖頸處都有豆珠大的汗滲出來。
看到這些後,王平安心中已經大概有了答案。
現在只需要最後再確認一下。
“姑娘,你先平躺一下。”王平安耐心指導著。
原本蜷縮躺著的春桃按照王平安的指示變換為平躺姿勢。
“姑娘,一會兒你忍著點疼!”王平安暖心道。
“嗯嗯。”春桃蒼白的臉上閃過一絲恐懼,但還是輕輕點了點頭。
王平安伸出手,按壓在春桃右下腹闌尾位置,稍微加力按了下去。
突然王平安的手又猛地鬆開。
“啊!”春桃吃痛不住,大叫一聲。
“姑娘,你沒事吧?”王平安已經大致能夠斷定春桃就是患了急性闌尾炎。
“奴婢能夠忍得住!”春桃強咬著嘴唇說道。
“御醫,這妮子患的是什麼病呢?”一旁的趙公公也湊上前來焦急問道。
“闌尾炎。”王平安應道。
王平安在醫院實習時,急診科經常碰到急性闌尾炎患者。
患者開始感覺小腹隱隱作痛。
很多時候,會被診斷為受涼。
但隨著病情加重,會出現疼痛加劇、噁心、嘔吐的症狀。
如果還是無法判定,就可以用區域性壓痛方法來判斷。
在右下腹的麥氏點按壓會用明顯痛感,後突然鬆手,腹痛會加重,這是診斷急性闌尾炎的重要方法之一。
“闌尾炎?”趙公公也是第一次聽到這種病名。
“那煩請王御醫,給這妮子寫個藥方,咱讓人立馬取藥來煎。”趙公公熱心腸地說道。
“晚了,趙公公,春桃是急性闌尾炎,不開刀手術必死無疑!”王平安的話擲地有聲,沒有半點可以商量的餘地。
“這……”聽到開刀二字,趙公公身體明顯打顫。
春桃也嚇得臉色更加蒼白。
“王御醫,有沒有別的法子,能不能不開刀?”趙公公顫抖著聲音說道。
“沒有。”王平安果決地搖了搖頭,“闌尾破裂,三時辰內必亡。”
“要麼讓我手術,要麼現在就準備棺材。”
春桃聽罷,感覺遭到了晴天霹靂,原本唯一的生存希望現在徹底心如死灰,只能靜靜地等待著死亡的來臨。
此刻,趙公公的心裡也在進行著激烈的鬥爭。
趙公公知道開刀在明朝是屬於絕對不被允許的行為,但是現在春桃已經命懸一線,沒有其他的選擇了。
“妮子,你意下如何呢?”趙公公輕撫著春桃的額頭。
春桃吃力地看向王平安,輕輕點了點頭:“王御醫,我信您!”
看著春桃相信自己的眼神,王平安雖然也沒有十足的把握,但是自己會盡自己所能。
只能孤注一擲了!
“那王御醫您——開刀——”趙公公急的汗都出來了。
就在趙公公馬上就要同意的當口,突然一陣密集的腳步聲傳來。
“且慢!”
只見來人正是賙濟安帶著太醫院的一眾御醫。
“周院令。”趙公公向賙濟安行禮道。
“王平安你要幹什麼?”賙濟安不由分說的斥責道。
“春桃姑娘因急性闌尾炎性命危在旦夕,我準備透過開刀手術為其治療。”王平安正色道。
“急性闌尾炎,又是你這鄉下郎中坑蒙哄騙老百姓的說辭吧!”
賙濟安一臉不屑道。
“王御醫你好大的膽子!“賙濟安劈頭蓋臉地呵斥,“竟敢擅自更改本院的診斷!尚膳監這宮女的病分明是寒邪所致,你用什麼'急性闌尾炎'的歪理邪說?“
王平安不卑不亢:“周院令,我已經為其診斷,病患腹部劇痛,並不是寒邪。若不信,可親自去檢視。“
“放肆!“賙濟安怒喝,“你一個初來乍到的小小御醫,也敢質疑本院令的判斷?”
“王御醫,“賙濟安冷冷道,“當著本大人和諸位同僚的面,請你解釋,為何違背太醫院既定方案,擅自更改診斷和治療?“
王平安直面賙濟安咄咄目光:“周大人,諸位同僚。尚膳監病患的症狀是腹痛、嘔吐、腹瀉,伴有發熱。這些都與寒邪症狀不符……“
“胡說八道!“一位年紀稍大太醫打斷他,“《傷寒論》有云……”
王平安耐心聽完對方引經據典,然後道:“經典固然重要,但治病當以實際症狀為準。”
“現在患者闌尾已經潰爛,已然不能用湯液好轉,只能透過手術來徹底消除病灶。”
“巧言令色!“賙濟安拍案而起,“你這些歪理邪說從何而來?太醫院傳承數百年的醫術,還不如你一個鄉野郎中的偏方?”
“荒謬絕倫!《孝經》有云‘身體髮膚,受之父母,不敢毀傷’,你竟敢以刀刃剖人腹?此乃大不孝!”
王平安拱手向皇宮方向一揖。
“陛下命我等‘以醫濟世’,若因循守舊見死不救,才是真正辜負聖恩。難道要看著春桃姑娘腸穿肚爛而死?”